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老年人全髋关节置换:什么时候手术才是最合适

LeHBe康复专家 2020-02-11 14:31:35

人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段,特别是老年人年龄在60岁以上,髋关节有严重疾患,伴有疼痛,关节活动受限,影响日常生活,且非手术治疗无法缓解症状者,应考虑进行全髋关节置换手术。



老年全髋关节置换手术虽然从临床上看不是什么大手术,但是毕竟这个“小手术”也是牵动着每个家庭的一件大事,但当许多老年人患有髋关节疾患以致部分影响日常生活的时候,什么时候手术成了每个家庭最困扰的问题之一,咨询骨科或许是最直接的方法,骨科医生或许建议尽早手术,老年人比较关心的往往是“我这个关节已经到了非要手术的地步了吗?我是不是再忍忍做手术比较好?”等问题,髋关节置换手术的适应症今天就不再赘述。

小编今天给大家从医学的角度普及一下老年人全髋关节置换的手术指征,希望对老年患者及家属有一定参考意义。

◆ 人工关节置换术主要用于非手术治疗或他种手术治疗无效的,疼痛而功能丧失的关节疾病。不伴疼痛的活动限制、肢体不等长、X线片提示关节严重病损但无显明临床症状的病人,并不是人工关节置换手术的指征。

在推荐老年人全髋关节手术之前,应建议采取保守治疗的方法,包括减轻体重、抗炎药物治疗、适当限制活动,以及使用手杖等。这些措施常足以减轻患者的症状而不再需要手术或在相当长的时间内延缓了手术的必要。

尽管采取了上述保守治疗的措施,如果患者仍有夜间痛、活动和负重时疼痛,严重影响患者的工作或需服用止痛药物的剂量增加,则有手术指征。

服用缓和的止痛药后,疼痛仍使病人不能完成日常活动,影响其生活质量,则需要考虑手术治疗。伴有疼痛的严重双侧髋关节疾病较为特殊,这是人工全髋关节置换术的重要指征,至少一侧需行置换手术。

对于双侧髋关节病变均较严重的老年患者,骨科往往会选择疼痛最重的一侧髋关节首先进行置换,3个月后确定对侧髋关节疼痛是否需要做第二次手术。

以上只是在广义范围内对老年髋关节置换手术指征的一些描述,帮助您对该疾病手术做一些简单了解,具体有髋关节严重疾患的老年朋友还应去医院做详细检查,待骨科医生给与详细诊断后再做判断。


编辑:可乐

审核:木木

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